はじめに
この記事の目的
この章では、本記事の狙いと読み方をやさしくお伝えします。健康診断で血圧の異常値を指摘され、再検査を勧められた方へ向けて、再検査の意味や受け方、検査で何が分かるか、放置した場合のリスク、そして再検査後に見直すべき生活習慣までを順を追って解説します。専門用語はなるべく使わず、具体例で分かりやすく説明します。
誰に向けた記事か
- 健康診断で「再検査」を指示された方
- 血圧に不安があるご家族や職場の方
- 早めに対策を知りたい人
どなたでも読める平易な内容です。病院での相談を後押しする情報提供を目指します。
本記事の構成と読み方
第2章から第6章で順に、再検査の意味、判定基準、具体的な検査内容、再検査が必要な理由、再検査後の生活習慣の見直し方を説明します。最後にまとめとよくある質問を載せます。忙しい方は、気になる章だけ先にお読みください。
安心して検査を受けられるよう、丁寧に導きます。必要なら医師や保健師に相談してください。
健康診断の血圧再検査とは何か
再検査の目的
健康診断で血圧に異常が見つかると、「再検査」や「要精密検査」の案内が届きます。再検査は、最初の異常値が一時的なものか、継続的な高血圧の兆候かを確かめるために同じ検査をもう一度行う手続きです。例えば、採血や計測時の緊張、カフェイン摂取、着衣の締め付けなどが一時的に血圧を上げることがあります。これらを確認するのが目的です。
再検査と精密検査の違い
- 再検査：同じ測定をやり直す、複数回の血圧測定や別日に測るなど、簡単で短時間の確認が中心です。
- 精密検査：原因を詳しく調べるために追加検査（例：24時間血圧測定、心電図、血液検査、心エコー）を行います。
通知が来る場面と具体例
- 健康診断で収縮期（上の数値）や拡張期（下の数値）が基準を超えたとき。
- 測定値に大きなばらつきがあるとき。
再検査で期待できること
再検査で正常になれば一過性の要因の可能性が高く、継続的に高ければ精密検査や治療方針の検討に進みます。医師や保健師と相談し、次のステップを決めましょう。
血圧異常値の判定基準と再検査の対象
判定基準（一般的な目安）
- 収縮期血圧（上）：129mmHg以下 → 異常なし
- 130〜139mmHg → 軽度異常（注意が必要）
- 140〜159mmHg → 要再検査・生活改善の検討
- 160mmHg以上 → 要精密検査（詳しい診察が必要）
再検査の対象となる方
健康診断で上の数値が130mmHg以上だった方は、再検査の対象になりやすいです。特に140mmHg以上は当日に限らず繰り返し高値が出るか確認します。
一時的に上がる要因（具体例）
- 緊張やストレス（病院で緊張して測る「白衣高血圧」）
- カフェインや喫煙、直前の運動
- 測定時の姿勢やカフの位置の違い
- 体調や睡眠不足、寒さ
再検査の目的
再検査で確かめるのは「本当に高血圧か」「一時的な上昇か」「普段は正常か」の区別です。正しく判定することで、過剰な治療を避けたり必要な治療を早めたりできます。
必要なら医師が家庭での血圧測定や24時間血圧計を提案します。気になる点は遠慮なく相談してください。
再検査で行われる具体的な検査内容
再検査では血圧の再測定が基本ですが、必要に応じていくつかの追加検査を行います。ここでは、よく行われる検査を分かりやすく説明します。
血圧の再測定と家庭血圧
病院では安静にして数回測定して平均をとります。家庭での朝晩の測定は日常の実際の血圧を知る目安になり、結果の判断に役立ちます。具体例：朝起きてトイレ後、座って1〜2分落ち着いて測ると良いです。
24時間血圧（ABPM）
装着して日中と夜間を含めて血圧を測る検査です。日中だけの一回測定でわからない変動や夜間高血圧を見つけます。仕事中や睡眠時の血圧を知りたいときに有効です。
尿検査
たんぱくや血が出ていないかを調べ、腎臓の状態のチェックにつながります。簡単な検査で短時間で結果が出ます。
血液検査
血糖、脂質（コレステロール）、腎機能（クレアチニンなど）を調べます。生活習慣病の有無や臓器の負担を評価します。費用の目安は保険適用で2,500〜3,000円程度のことが多いです。
心電図と心エコー
心電図は不整脈や心筋の異常の有無を調べます（費用の目安：400〜1,000円程度）。心エコーは心臓の構造や動きを詳しく見る検査で、必要な場合に行います。
検査前の注意点
カフェインや喫煙は血圧を上げるため、検査前は控えてください。服薬中の方は担当医に相談して指示に従ってください。
再検査を受けるべき理由と放置リスク
なぜ再検査が必要か
健康診断で血圧の再検査を指示されるのは、異常の有無をはっきりさせるためです。高血圧は自覚症状が出にくく、ひとつの測定で判断すると誤差で見逃すことがあります。再検査で正常なら安心できますし、異常が続けば早めに対処できます。
放置したときの主なリスク（具体例）
- 動脈硬化が進みやすくなります。血管が硬くなると血流が悪くなります。
- 脳卒中や心筋梗塞のリスクが高まります。命に関わる合併症です。
- 腎臓や目にも負担がかかり、慢性腎臓病や網膜症など日常生活に影響する障害が出ることがあります。
再検査を受けることで得られること
- 正確な診断がつきます。必要なら薬治療や詳しい検査につながります。
- 早期に生活習慣を見直せば、合併症のリスクを大きく減らせます。
- 家庭での血圧変動を把握すれば、医師と具体的な対策を立てやすくなります。
受診の際の簡単な行動ポイント
- 案内が届いたら早めに予約してください。放置しないことが大切です。
- 家庭血圧の記録があれば持参してください。朝・夜の値を数日分で構いません。
- 質問や不安は遠慮なく医師や看護師に伝えてください。治療や生活改善の選択肢を一緒に考えます。
再検査は面倒に感じるかもしれませんが、将来の深刻な病気を防ぐ大切なステップです。案内を受けたら必ず受診しましょう。
再検査後の生活習慣の見直しポイント
再検査後にまず心がけること
再検査で異常が見つかった場合でも、生活習慣の改善で血圧は十分にコントロールできます。急激な変化を目指さず、続けやすい方法から取り組みましょう。医師や保健師と相談し、自分に合った優先順位を決めてください。
減塩の工夫
調味料を減らす代わりに、酢やレモン、香味野菜で味に変化をつけます。加工食品や外食は塩分が高めなので、メニューを選ぶ際に注意してください。料理の際は計量スプーンを使い、目分量を避けます。
体重と食事の見直し
腹八分目を意識し、野菜や魚を中心にしたバランスのよい食事に切り替えます。間食は果物やヨーグルトなど低エネルギーのものを選びます。食事日記を付けると自分の習慣が見えます。
運動習慣の定着
毎日続けやすい運動を選びます。速歩きや自転車、階段の利用など、日常に取り入れやすい動きを増やします。無理をせず、まずは短時間から始めて回数を増やすと続きます。
睡眠とストレス対策
規則正しい睡眠リズムを作り、寝る前のスマホやカフェインを控えます。深呼吸、軽いストレッチ、趣味や人との会話でストレスを和らげましょう。
飲酒・喫煙・薬の管理
飲酒は量を減らし、休肝日を作ります。喫煙は血圧に悪影響なので禁煙を目指してください。医師から処方された薬は指示通りに服用し、自己判断で中止しないでください。
日々の記録と受診
家庭用血圧計で定期的に測り、値を記録して医師に見せます。改善点や困ったことは早めに相談してください。小さな変化を積み重ねることが重要です。
まとめとよくある質問
まとめ
健康診断で血圧の異常値が出た場合、再検査の目的は「一時的な変動か継続的な問題か」をはっきりさせることです。再検査では血圧測定の繰り返しのほか、尿検査、心電図、血液検査などを行い、必要に応じて詳しい診察や生活習慣の指導、治療方針を決めます。放置すると心臓病や脳卒中など重い病気につながるおそれがあるため、早めに医療機関を受診し医師の指示に従うことが大切です。
再検査で異常がなかった場合でも、定期的な健康管理や食事・運動・睡眠の見直しを続けてください。再検査の費用は多くの場合保険適用で比較的負担が小さいことが多いです。自分でできる家庭での血圧測定も有効なので、医師と相談しながら習慣化しましょう。
よくある質問（FAQ）
Q1: どのくらいの頻度で再検査を受ければよいですか？
A1: 医師の指示に従いますが、多くは数日から数週間以内に再測定します。家庭での血圧記録を持参すると診断がスムーズです。
Q2: 再検査で必ず治療が必要になりますか？
A2: 必要とは限りません。生活改善で十分な場合もありますが、継続的な高血圧なら薬物治療を検討します。
Q3: 再検査は痛い検査ですか？
A3: 基本的に痛みはほとんどありません。血液検査は注射の痛みがありますが短時間です。
Q4: 自宅で測る血圧と病院の値が違うときは？
A4: 家庭用血圧計は朝晩の測定に有用です。測定時間や姿勢を整え、複数回測って平均を取ると判断がつきやすくなります。
Q5: 費用はどれくらいかかりますか？
A5: 再検査の多くは保険適用で、自己負担は診療内容によりますが高額になりにくいです。心配な場合は医療機関に確認してください。
Q6: 緊急性の判断はどうすればよいですか？
A6: めまい、胸の痛み、顔や手足のしびれなどがあればすぐ受診してください。これらは緊急のサインです。
ご不明な点があれば、どの項目について詳しく知りたいか教えてください。