目次
はじめに
「健康診断では血圧が高いと言われたけれど、自宅で測ると普通なのはなぜ？」
「病院や健診のときだけ高いなら、そのままにしても大丈夫？」と気になっていませんか。
健康診断の血圧測定で上の血圧が140mmHg以上になる一方、自宅で朝や夜に測るとそれほど高くないと、病気なのか、緊張による一時的な変化なのか判断しにくいですよね。
この記事では、健康診断だけ血圧が高くなる原因や白衣高血圧の特徴、自宅で血圧を測るときの方法と確認するポイントを、順を追って説明していきます。
健康診断だけ血圧が高いのは白衣高血圧の可能性がある
健康診断では血圧が高かったのに、自宅で測ると正常だった場合、「健診のときだけ血圧が上がっているのはなぜ？」と気になることがあります。
ここでは、健診や病院で血圧が高くなり自宅では正常になる白衣高血圧の特徴、緊張や不安が血圧に与える影響、1回の測定だけで判断できない理由を順に説明します。
白衣高血圧とは
白衣高血圧とは、健康診断や病院では血圧が高くなる一方、自宅では正常な値になる状態です。
測定する場所によって血圧が変わるため、健診で高い数値が出たときは、自宅で測った血圧もあわせて確認することが大切です。
緊張や不安によって一時的に血圧が上がることがある
健康診断や病院で緊張や不安を感じると、交感神経が活発になり、一時的に血圧が上がることがあります。
そのため、普段は正常でも、測定時の緊張によっていつもより高い数値が出る場合があります。
健康診断で1回高かっただけでは白衣高血圧と断定できない
健康診断で血圧が1回高かっただけでは、白衣高血圧とは断定できません。
血圧は時間帯や体調などによって変動するため、自宅でも繰り返し測定し、普段の血圧を確認していきましょう。
健康診断だけ血圧が高くなる主な原因
健康診断で血圧が高くなるのは、測定時の緊張だけが原因とは限りません。
ここでは、健康診断の血圧に影響しやすい一時的な要因について、具体的な場面を挙げながら順に説明します。
測定時の緊張やストレスで血圧が上がっている
健康診断で緊張やストレスを感じると、交感神経の働きが強まり、一時的に血圧が上がることがあります。
普段は正常でも、測定時の緊張によって健診のときだけ高い数値が出る場合があります。
測定直前の移動や会話が血圧に影響している
会場内を急いで移動した直後や、測定前まで会話していた場合は、身体が十分に落ち着いておらず血圧が高くなることがあります。
血圧を測る前は座って安静にし、身体を落ち着かせてから測定することが大切です。
睡眠不足やカフェインなど一時的な要因が重なっている
睡眠不足や、測定前にコーヒーなどのカフェインを摂取したことが影響し、一時的に血圧が高くなる場合もあります。
健診で普段より高い数値が出たときは、前日の睡眠や当日の飲み物なども振り返ってみましょう。
白衣高血圧かどうかは自宅の血圧で確認する
健康診断で血圧が高く、自宅では正常な場合は、普段の血圧を継続して測ることで違いを確認しやすくなります。
ここでは、家庭用血圧計の選び方から朝・夜の測定方法、複数日の記録、健康診断の数値との比較まで順に説明します。
家庭用血圧計は上腕式を使用する
家庭で血圧を測る場合は、上腕にカフを巻く上腕式の血圧計を使用します。
購入するときは、自分の上腕の太さに合ったカフを使える機種を選びましょう。
朝と夜の決まったタイミングで血圧を測る
家庭血圧は、朝は起床後1時間以内で朝食や服薬の前、夜は就寝前を目安に測定します。
測定前は座って安静にし、できるだけ毎日同じ条件で測ると血圧の変化を確認しやすくなります。
1回だけで判断せず複数回・複数日の血圧を記録する
血圧はその日の体調や測定時の状態によって変わるため、1回の数値だけで判断せず、複数日にわたって測定します。
毎回の数値を記録しておくと、普段の血圧を把握しやすくなります。
家庭血圧の記録と健康診断の数値を比較する
家庭で測った血圧は、健康診断で測定された数値と比較してみましょう。
健診では高くても家庭では正常な値が続いているなど、測定場所による違いを確認することで、普段の血圧をより把握しやすくなります。
自宅で血圧を正しく測るためのポイント
自宅で血圧を確認するときは、測定する姿勢や直前の行動によって数値が変わることがあるため、毎回できるだけ同じ方法で測ることが大切です。
ここでは、自宅で血圧を測る前の準備から測定中の姿勢、毎日同じ条件で測る方法まで順に説明します。
測定前は安静にしてから血圧を測る
血圧を測る前は、椅子に座って1〜2分ほど安静にし、身体が落ち着いてから測定します。
歩いたり動いたりした直後は血圧が上がることがあるため、少し時間を置いてから測りましょう。
椅子に座り腕を心臓の高さに合わせる
血圧を測るときは、背もたれに背中をつけて足を床につけ、腕を机などに置きます。
カフを巻いた上腕を心臓と同じ高さにすると、腕の位置による測定値への影響を抑えられます。
測定中は会話をせず同じ姿勢を保つ
測定中に会話をしたり身体を動かしたりすると、血圧や脈拍に影響することがあります。
測定が終わるまでは会話を控え、できるだけ同じ姿勢で静かに過ごしましょう。
できるだけ毎日同じ条件で測定する
血圧は時間帯や測定前の行動によって変わるため、できるだけ毎日同じ時間帯や方法で測定します。
安静にする時間や姿勢もそろえておくと、日ごとの血圧の変化を比較しやすくなります。
健康診断と自宅の血圧が違うときの判断ポイント
健康診断と自宅で血圧の数値が異なる場合は、どちらか一方の結果だけで判断せず、測定した場所や継続した数値を確認することが大切です。
ここでは、健診と家庭血圧の違いから確認したい判断ポイントと、医療機関へ相談する目安を順に説明します。
自宅でも血圧が高い場合は白衣高血圧とは限らない
健康診断だけでなく自宅でも血圧が高い場合は、白衣高血圧だけとは判断できません。
家庭血圧でも高い値が続く場合は、普段から血圧が高い可能性があるため、記録を確認しながら医療機関に相談しましょう。
健診では正常でも自宅で高い場合は仮面高血圧の可能性がある
健診では正常でも、自宅で高い血圧が続く場合は、仮面高血圧の可能性があります。
健診の数値だけでは気づきにくいため、家庭血圧が高い状態が続く場合は、その記録も確認することが大切です。
自宅では正常でも定期的に家庭血圧を確認する
健診で血圧が高く自宅では正常だった場合も、家庭血圧を定期的に測って変化を確認しましょう。
朝と夜など決まった時間に測定して記録しておくと、その後の血圧の変化にも気づきやすくなります。
健診で繰り返し高血圧を指摘されたら医療機関に相談する
健診のたびに血圧の高さを指摘される場合は、自宅で正常でも医療機関に相談しましょう。
受診するときに複数日の家庭血圧の記録を持参すると、健診時との違いを確認してもらいやすくなります。
白衣高血圧でも放置せず経過を確認する
白衣高血圧は、健康診断や医療機関では血圧が高くても自宅では正常な状態ですが、普段の血圧が正常だからといって、その後も変化しないとは限りません。
ここでは、白衣高血圧から持続性高血圧へ移行する可能性と、家庭血圧の記録を受診時に医師へ見せる重要性について説明します。
将来的に持続性高血圧へ移行する可能性がある
白衣高血圧でも、将来的に自宅で測る血圧まで高くなり、持続性高血圧へ移行する可能性があります。
自宅では正常な場合も家庭血圧を定期的に測り、変化を確認していくことが大切です。
家庭血圧の記録を受診時に医師へ見せる
家庭血圧は日付と測定値を記録し、受診するときに医師へ見せましょう。
複数日の記録があると、医療機関で測った血圧との違いや、普段の血圧の変化を確認してもらいやすくなります。
まとめ
健康診断で血圧が高く、自宅では正常な場合は、緊張などによって健診時だけ血圧が上がる「白衣高血圧」の可能性があります。
ただし、1回の測定だけでは判断できないため、自宅でも朝と夜など決まった時間に血圧を測り、普段の値を確認することが大切です。
家庭血圧はできるだけ同じ条件で測定し、複数日の数値を記録しておきましょう。
健診で高い血圧を繰り返し指摘される場合や、自宅でも高い状態が続く場合は、その記録を持って医療機関に相談すると安心です。
自宅では正常な場合も定期的な測定を続け、血圧の変化を無理のない範囲で見守っていきましょう。